Il bruxismo è un'attività dei muscoli masticatori che può comparire durante il sonno o durante la veglia. Nel bruxismo del sonno gli episodi sono spesso associati ai microrisvegli e a modificazioni dell'attivazione autonomica, come mostrano le ricerche di medicina del sonno; ma il fenomeno è multifattoriale, sleep e awake bruxism hanno probabilmente determinanti diversi, e non può essere spiegato semplicemente come una conseguenza dello stress. Capire queste differenze aiuta a scegliere una gestione più appropriata: dalla valutazione odontoiatrica o gnatologica, quando indicata, al lavoro complementare su tensione e regolazione quando questi aspetti fanno effettivamente parte del quadro.